Diabetul este o afecțiune ce poate avea un impact semnificativ asupra sănătății întregului organism și care poate duce la diverse complicații. Printre acestea se numără și problemele la nivelul pielii și unghiilor, din categoria cărora face parte și onicomicoza, o infecție a unghiei care poate cauza disconfort și complicații grave dacă nu este tratată corespunzător.

Ce este onicomicoza?

Onicomicoza este o infecție fungică ce afectează cel mai frecvent unghiile de la picioare, având ca simptome principale decolorarea unghiei, îngroșarea , MĂCINAREA și deformarea acesteia, precum și onicoliza (desprinderea unghiei de patul unghial). Infecția apare atunci când ciupercile, precum dermatofiții, pătrund sub unghie prin mici leziuni sau fisuri și încep să se dezvolte într-un mediu cald și umed.[1][2]

Legătura dintre diabet și onicomicoză

Diabetul, în special când este însoțit de niveluri ridicate cronice de zahăr în sânge (hiperglicemie cronică), afectarea nervilor (neuropatie) și probleme de circulație a sângelui la nivelul membrelor (boală arterială periferică), slăbește semnificativ sistemul imunitar, ceea ce crește riscul de a dezvolta diverse infecții, inclusiv onicomicoză.[1][2][3]

În plus, nivelul ridicat de zahăr în sânge creează un mediu propice pentru dezvoltarea fungilor, iar neuropatia diabetică poate duce la pierderea sensibilității la nivelul picioarelor, ceea ce face ca persoanele cu diabet să nu simtă leziunile minore ale unghiilor, care pot servi drept punct de intrare pentru fungi. Mai mult decât atât, persoanele cu diabet sunt mai predispuse la transpirație excesivă la nivelul picioarelor, ceea ce favorizează dezvoltarea infecțiilor fungice.[1][2][3]

Dincolo de efectele bolii asupra organismului, există și alți factori care cresc susceptibilitatea la onicomicoză: vârsta înaintată, sexul masculin, deformările unghiei,  chiar și încălțămintea nepotrivită.[1][2][3] 

În general, se estimează că diabeticii prezintă un risc de trei ori mai ridicat de a dezvolta onicomicoză comparativ cu persoanele care nu suferă de această boală.[1][2][3] Acest risc ridicat de onicomicoză și alte infecții și complicații este unul dintre motivele pentru care se recomandă ca persoanele cu diabet să acorde o atenție sporită îngrijirii picioarelor. Dacă te numeri printre acestea, adresează-te unui specialist pentru a afla exact cum să îngrijești piciorul diabetic!

Complicații posibile

Pentru persoanele cu diabet, onicomicoza poate fi o problemă serioasă, deoarece poate crește riscul dezvoltării unor complicații precum infecții secundare, ulcerații ale piciorului diabetic, cangrenă și amputație. Aceiași factori care cresc susceptibilitatea persoanelor cu diabet la onicomicoză sunt responsabili și de creșterea riscului de dezvoltare a unor complicații severe. Este important ca infecția să fie depistată la timp și tratată prompt, pentru a reduce riscul de apariție a unor probleme suplimentare, mai grave.[1][2][3]

Tratamentul onicomicozei la persoanele cu diabet

Tratamentul onicomicozei la persoanele cu diabet poate fi mai complex și de lungă durată decât la persoanele fără diabet. Acesta include, de regulă, medicamente antifungice orale și/sau topice. Unele medicamente folosite pentru tratarea onicomicozei pot interacționa cu cele pentru tratarea diabetului, motiv este esențial ca pacienții cu diabet să discute cu medicul lor înainte de a începe un astfel de tratament. O altă opțiune de tratament este terapia cu laser. În cazurile foarte severe, poate fi necesară îndepărtarea unghiei afectate pentru a permite creșterea unei noi unghii sănătoase.[1][2][3]

În plus față de tratament, prevenirea onicomicozei și recidivei acesteia este o componentă esențială a îngrijirii picioarelor pentru persoanele cu diabet. Iată câteva măsuri preventive de bază: 

  • igiena zilnică a picioarelor, inclusiv spălarea și uscarea adecvată a acestora; 
  • tăierea corectă a unghiilor, evitând tăierea prea scurtă sau rotunjirea colțurilor; 
  • alegerea încălțămintei potrivite; 
  • evitarea mersului desculț, în special pe afară ori în spații precum piscinele sau vestiarele;
  • autoexaminarea zilnică a picioarelor; 
  • consultul podologic periodic. 

Onicomicoza este o problemă frecventă în rândul persoanelor cu diabet, una care trebuie tratată prompt și corect pentru a evita complicațiile. Dacă ai diabet și observi semne de onicomicoză, adresează-te unui specialist pentru a beneficia de un diagnostic corect și un tratament eficient! 

Surse: 

  1. Gupta, Aditya K, et al. „Diabetic Foot and Fungal Infections: Etiology and Management from a Dermatologic Perspective”, Journal of Fungi, vol. 10, no. 8, 15 Aug. 2024, pp. 577–577, www.mdpi.com/2309-608X/10/8/577, https://doi.org/10.3390/jof10080577. Accesat la 12 Mar. 2025. 
  2. Navarro‐Pérez, David, et al. „Onychomycosis Associated with Diabetic Foot Syndrome: A Systematic Review”, Mycoses, vol. 66, no. 6, 15 Feb. 2023, pp. 459–466, onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/myc.13577, https://doi.org/10.1111/myc.13577. Accesat la 12 Mar. 2025.
  3. Trovato, Laura, et al. „Prevalence of Onychomycosis in Diabetic Patients: A Case-Control Study Performed at University Hospital Policlinico in Catania”, Journal of Fungi, vol. 8, no. 9, 30 Aug. 2022, p. 922, pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9500927/, https://doi.org/10.3390/jof8090922. Accesat la 12 Mar. 2025.